Manifestaciones cardiovasculares y síndrome compartimental asociado a mordedura por Phoneutria spp: Reporte de un caso
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Resumen
Se describen las características sobre el phoneutrismo a propósito de un caso. El phoneutrismo es el término con el que se conoce al accidente ocasionado por la mordedura de la araña phoneutria spp, la cual tiene una relevancia clínica dada por las características tóxicas de su veneno. Se presenta un caso de mordedura de la araña phoneutria spp de un paciente atendido en un hospital de alta complejidad de la ciudad de Medellín, Colombia, con manifestaciones cardiovasculares y hallazgos compatibles con un síndrome compartimental, lo cual es inusual en este tipo de arañas, por lo que se necesitó vigilancia en unidad de alta dependencia y fasciotomía cutánea. En Colombia este tipo de accidentes no son de reporte obligatorio, por tanto existe un alto riesgo de subregistro. Lo llamativo de este caso está en las manifestaciones cardiovasculares y la presencia de síndrome compartimental que no se ha descrito en la literatura con este subespecie de arañas.
Citas
Mena L, Vargas C, Lachira A. Phoneutrismo: reporte de un caso clínico. Acta Med Peru. 2016; 33(1):70-4.
Almeida A, Andrade A, Ferreira A, Pires A, Damasceno D. Antiarrhythmogenic effects of a neurotoxin from the spider Phoneutria nigriventer. Toxicon. 2011: 57(2):217-224.
Isbister G, Wen H. Spider Bite. Lancet 2011; 378:2039- 2047.
Isbister G, Graudins A, White J, Warrell D. Antivenom treatment in arachnidism. J Toxicol Clin Toxicol. 2003; 41(3):291–300.
Vetter R, Isbister G. Medical aspects of spider bites. Annu Rev Entomol. 2008; 53:409–29.
Gómez M, Kalapothakis E, Guatimosim C, Prado M. Phoneutria Nigriventer venom. A cocktail of toxins that affect ion channels. Cell Mol Neurobiol. 2002; 22:579-588.
Costa SK, Moreno H Jr, Brain SD, De Nucci G, Antunes E. The effect of Phoneutria nigriventer (armed spider) venom on arterial blood pressure of anaesthetised rats. Eur J Pharmacol. 1996; 298(2):113-20.
Bucaretchi F, Mello S, Vieira R, Mamoni R, Souza M, Antunes E, et al. Systemic envenomation caused by the wondering spider Phoneutria nigriventer, with quantification of circulation venom. Clinical Toxicology. 2008; 46(9):885-9.
Díaz JH. The global epidemiology, syndromic classification, management, and prevention of spider bites. Am J Trop Med Hyg. 2004; 71(2):239-50.
Vargas M, Arquíñigo S, Belaúnde J, Arfinengo M, Villón A. Primer reporte de Phoneutrismo en el Perú. Presentación de dos casos. Rev Med Hered. 2008; 19(3):128.
Mena L, Maguiña C, Lachira A. Phoneutrismo en Piura: reporte de un caso clínico. Acta Med Peru. 2016; 33(1):70-4.
Fernandes FF, Moraes JR, Dos Santos JL, Soares TG, Gouveia VJP, Matavel ACS, et al. Comparative venomic profiles of three spiders of the genus Phoneutria. J Venom Anim Toxins Incl Trop Dis. 2022; 28:e20210042.
Gómez JP, Gómez CC. Arañas de importancia clínica-epidemiológica en Colombia. Revista Biosalud. 2019; 18(1):108-129.
White J, Hender E, Hirst D. 36 cases of bites by spiders, including the white‐tailed spider, Lampona
cylindrata. Medical Journal of Australia. 1989; 150(7):401–403.
Quintana J, Otero R. Envenenamiento aracnídico en las Américas. Med Unab. 2002; 5(13):1-9.
Gewehr C, Oliveira SM, Rossato MF, Trevisan G, Dalmolin GD, Rigo FK, et al. Mechanism involved
in the nociception triggered by the venom of the armed spider phoneutria nigriventer. Plos
Negl Trop Dis. 2013; 7(4):e2198.
Duckworth AD, McQueen MM. The diagnosis of acute compartment syndrome: A critical analysis
review. JBJS Rev. 2017; 5(12):e1.
Cohen J, Bush S. Case report: Compartment syndrome after a suspected black widow spider
bite. Ann Emerg Med. 2005; 45(4):414-6.
Matteucci MJ, Williams SR, Clark RF. Response to Latrodectus-associated compartment syndrome.
Ann Emerg Med. 2005; 45(6):679-80.