Analysis of the trend of teenage pregnancy, public policies and sexual and reproductive health strategies in Medellín, Antioquia and Colombia between 2012 and 2022

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Santiago Rodríguez Rueda
Susana Gómez Velásquez
Susana Duque Osorio
Isabella Cardona Santana
Camila Arango Cardona
Camila Zuliani Moreno
Sandra Yaned Cadavid Mazo

Abstract

Objective: Teenage pregnancy is defined as gestation in women between 15 and 19 years of age. This article aims to analyze the behavior of adolescent pregnancy based on public policies and sexual and reproductive health strategies in Medellín, Antioquia and Colombia between 2012 to 2022.
Methods: Research was carried out through reviews and documentary analysis of sexual and reproductive health policies and strategies, and the compilation of secondary information sources obtained from DANE based on epidemiological estimators such as the percentage of teenage pregnancies, percentage of live births to mothers aged 15 to 19, and the total number of cases of teenage pregnancy at the municipal, departmental, and national levels.
Results: A total of 106 813 articles, reports, and documents were obtained from the databases. For the writing of the documentary analysis, 30 were finally selected. 14 corresponded to articles on strategies to impact teenage pregnancy, three were government technical documents, seven were public policies, and six were other related 
norms. All of these demonstrate the impact of policies and strategies on sexual and  reproductive health in the social, family, and community environment.
Conclusion: The set of public policies and strategies implemented in the city of Medellín positively impact indicators related to teenage pregnancy; however, there is a need to continue improving and emphasize citizen participation and education in sexual and reproductive health.

Keywords:
Teenage Pregnancy, Public Policies, Sexual and Reproductive Health, Contraception

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References

Pinto Silva J, Surita F. Pregnancy in Adolescence -A Challenge Beyond Public Health Policies. Rev Bras Ginecol Obstet. 2017 Feb;39(02):041–043.

Sully EA, Biddlecom A, Darroch JE, Riley T, Ashford LS, Lince-Deroche N, et al. Adding It Up: Investing in Sexual and Reproductive Health 2019 [Internet]. Guttmacher Institute; 2020 Jul. https://www.guttmacher.org/report/adding-it-up-investing-in-sexual-reproductive-health-2019

United Nations Department of Economic and Social Affairs. World Population Prospects, 2019 Revision: Age-specific fertility rates by region, subregion and country, 1950-2100 (births per 1000 women) Estimates. [Internet]. United Nations; 2022. https://population.un.org/wpp/Download/Standard/Fertility/

Rodríguez Gázquez MÁ. Factores de riesgo para embarazo adolescente. Med UPB. 2008;27(1):47–58.

Sass AE, Richards MJ. Adolescence. In: Bunik M, Hay WW, Levin MJ, Abzug MJ, editors. Current Diagnosis & Treatment: Pediatrics, 26e [Internet]. New York, NY: McGraw-Hill Education; 2022 [cited 2023 Feb 27]. https://accessmedicine.cesproxy.elogim.com/content. aspx?aid=1190358032

Mendoza TLA, Arias GM, Pedroza PM, Micolta CP, Ramírez RA, Cáceres GC, et al. Actividad sexual en adolescencia temprana: problema de salud pública en una ciudad colombiana. Rev chil obstet ginecol. 2012;77(4):271–279.

DANE, Departamento Administrativo Nacional de Estadística. Sistema de Información y Consulta Estadísticas Vitales [Internet]. 2024. http://systema74.dane.gov.co/bincol/RpWebEngine.exe/Portal?BASE=EEVVOC_08_XX&lang=esp

DANE, Departamento Administrativo Nacional de Estadística, OPS, Organización Panamericana de la Salud. Nacimientos en niñas y adolescentes en Colombia [Internet]. DANE, Departamento Administrativo Nacional de Estadística; 2022. https://www.dane.gov.co/files/investigaciones/notas-estadisticas/ene-2022-nota-estadistica-embarazo.pdf

Ministerio de Salud y Protección Social de Colombia. Barreras de acceso a métodos anticonceptivos en Colombia. El Ministerio [Internet]. 2015 [2023 Feb 16]. https://www. minsalud.gov.co/sites/rid/Lists/BibliotecaDigital/RIDE/VS/PP/4.barreras-aco.pdf

Comisión Nacional Intersectorial para la Promoción y Garantía, de los Derechos Sexuales y Derechos Reproductivos. Estrategia de atención integral para niñas, niños y adolescentes con énfasis en prevención del embarazo en la infancia y adolescencia 2015-2025. [Internet]. Ministerio de Salud y Protección Social y el Fondo de Población de las Naciones Unidas; 2017. https://www.icbf.gov.co/sites/default/files/resumen-estrategia-prevencion-embarazo-adolescente.pdf

Ministerio de Salud y Protección Social de Colombia. Política Nacional de Salud Sexual y Reproductiva [Internet]. Ministerio de Educación, Colombia; 2003. https://www.mineducacion. gov.co/1621/articles-172061_archivo_pdf_politicaSSR.pdf

Ministerio de Educación Nacional, Fondo de Población de las Naciones Unidas (UNFPA). Programa de Educación para la sexualidad y construcción de ciudadanía. 2008 [Internet]. https://colombia.unfpa.org/es/publications/programa-de-educaci %C3 %B3n-para-la-sexualidad-y-construcci %C3 %B3n-de-ciudadan %C3 %ADa

Ministerio de Salud y Protección Social de Colombia. Servicios de salud amigables para adolescentes y jóvenes (SSAAJ) [Internet]. MinSalud. https://www.minsalud.gov.co/salud/publica/ssr/Paginas/Servicios-de-salud-amigables-para-adolescentes-y-jovenes-SSAAJ.aspx

Ministerio de Salud y Protección Social, Fondo de Población de las Naciones Unidas (UNFPA). Servicios de Salud Amigables para Adolescentes y Jóvenes [Internet]. Ministerio de Salud y Protección Social y el Fondo de Población de las Naciones Unidas; 2024. https://www.minsalud. gov.co/sites/rid/Lists/BibliotecaDigital/RIDE/VS/PP/Modelo-de-servicios-de-salud-amigables-para-adolescentes-y-jovenes.pdf

Ministerio de Salud y Protección Social. Plan Decenal de Salud Pública 2012-2021 [Internet]. https://faolex.fao.org/docs/pdf/col158725.pdf

Secretaría de Salud Municipal, Medellín. IX Seminario Estilos de Vida Saludable [Internet]. Alcaldía de Medellín. https://www.medellin.gov.co/irj/go/km/docs/pccdesign/SubportaldelCiudadano_2/PlandeDesarrollo_0_19/ProgramasyProyectos/Shared %20Content/Estilos %20de %20vida %20saludable/IX %20Seminario %20EVS/5a. %20Escuelas %20y %20 colegios %20saludables.pdf

Profamilia, UNFPA, Organización Internacional para las Migraciones, Ministerio de Salud y Protección Social de Colombia. Política Nacional de Sexualidad, Derechos Sexuales y Derechos Reproductivos, Colombia [Internet]. Ministerio de Salud y Protección Social, Colombia. https://www.minsalud.gov.co/sites/rid/Lists/BibliotecaDigital/RIDE/DE/LIBRO %20POLITICA %20 SEXUAL %20SEPT %2010.pdf

Dirección de Promoción y Prevención - Subdirección de Salud Ambiental. Estrategia de entorno educativo saludable [Internet]. Ministerio de Salud y Protección Social, Colombia; 2018. https://www.minsalud.gov.co/sites/rid/Lists/BibliotecaDigital/RIDE/VS/PP/SA/estrategia-entorno-educativo-2019.pdf

Comisión Nacional de Precios de Medicamentos y Dispositivos Médicos. Circular Número 07 de 2018 [Internet]. Circular Número 07 de 2018 Aug 6, 2018. https://www.minsalud.gov. co/Documents/General/Circular-no-007-de-2018.pdf

Ministerio de Salud y Protección Social de Colombia. Resolución Número 603280 de 2018 [Internet]. Resolución Número 603280 de 2018 Aug 2, 2018. https://www.minsalud.gov.co/Normatividad_Nuevo/Resoluci %C3 %B3n %20No. %203280 %20de %2020183280.pdf

Secretaría de Salud Municipal, Medellín. Revista de salud pública de Medellin 2020 [Internet]. Alcaldía de Medellín. https://www.medellin.gov.co/es/centro-documental/revista-de-salud-publica-de-medellin-2020/

Alcaldía de Medellín. Desarrollo de la Estrategia Medellín me Cuida Salud [Internet]. Alcaldía de Medellín, Secretaría de Salud. https://www.medellin.gov.co/es/informe-gestion-2023/logros-del-plan-de-desarrollo/linea-medellin-me-cuida/

Observatorio de Políticas Públicas del Concejo de Medellín. Seguimiento a la línea estratégica Medellín Me Cuida del Plan de Desarrollo Municipal [Internet]. Universidad EAFIT. https://www. eafit.edu.co/escuelas/economiayfinanzas/valorpublico/Documents/Informes %20OPPCM/informe-medellin-me-cuida.pdf

Ministerio de Salud y Protección Social de Colombia. Plan Decenal de Salud Pública 2022-2031 [Internet]. 2022. https://www.minsalud.gov.co/sites/rid/Lists/BibliotecaDigital/RIDE/VS/ED/PSP/documento-plan-decenal-salud-publica-2022-2031.pdf

Sánchez Alvarado LF. Aumenta demanda de anticonceptivos, tras baja de precios [Internet]. Universidad de los Andes. 2019. https://uniandes.edu.co/es/noticias/sociologia/aumenta-demanda-de-anticonceptivos-tras-baja-de-precios

Duarte Turriago IL, Restrepo Andrade JX, Fernández Hurtado SR, Martínez Martínez LÁ. Impacto de la regulación de precios de medicamentos en Colombia. Cultura tributaria: relevancia ante rentabilidad empresarial. Editorial Universidad Santiago de Cali; 2021, p. 221–250.

Rubio Rojas MA. Análisis de la Política Nacional de Sexualidad Derechos Sexuales y Derechos Reproductivos. Ejercer la autonomía al practicar la Anticoncepción: apuestas, barreras y retos [Internet]. Facultad de Ciencias Políticas y Relaciones Internacionales, Pontificia Universidad Javeriana; 2019. https://repository.javeriana.edu.co/bitstream/handle/10554/42327/AnalisisPNSDSDR-MAR.pdf?sequence=5&isAllowed=y

Ministerio de Salud y Protección Social de Colombia. Comunicado a la Opinión Pública: Anticonceptivos, a menor precio mayor ganancia social [Internet]. Ministerio de Salud y Protección Social, Colombia; 2018. https://www.minsalud.gov.co/sites/rid/Lists/BibliotecaDigital/RIDE/VS/MET/Comunicado-apoyo-regulacion-anticonceptivos.pdf

Salazar Flórez JE, Echeverri Rendón ÁP. Prevalencia de anticoncepción en mujeres en edad fértil de Sabaneta, Antioquia. Rev Obstet Ginecol Venez. 2023;83(01):67–75.

San Diego State University, Ojeda De La Peña N, González-Ramírez RS, El Colegio de la Frontera, Ramos-Vargas A, Universidad Autónoma de Baja California. Apertura hacia la anticoncepción adolescente entre los padres y las madres en México: un estudio de caso desde la sociodemografía. Papob. 2020;25(100):153–181.

Secretaría de Salud Municipal, Medellín. Revista de salud pública de Medellin 2013 [Internet]. Alcaldía de Medellín. https://www.medellin.gov.co/irj/go/km/docs/pccdesign/SubportaldelCiudadano_2/PlandeDesarrollo_0_19/Publicaciones/Shared %20Content/Revista %20Salud %20Publica/PDF/Revista %20volumen %206 %2C %20No. %201 %20- %20 junio %202013.pdf

UNESCO. Por qué es importante la educación integral en sexualidad [Internet]. 2018. https://www.unesco.org/es/articles/por-que-es-importante-la-educacion-integral-en-sexualidad

UNESCO. ¿Por qué es necesario centrarse en la educación para la salud y el bienestar? [Internet]. UNESCO. 2024 https://www.unesco.org/es/health-education/need-know

Castro Pereira S, Perilla Maluche SE, Rocha Buelvas A. Estrategias preventivas del embarazo en adolescentes en la región de las Américas: una revisión narrativa. Investigaciones Andina. Scieloco; 2017 Jun;19:1901–1924.

Castillo Nuñez JE, Cevallos-Neira A, Arpi-Becerra N, López-Alvarado S, Jerves-Hermida E. Educación sexual en el sistema educativo para prevenir el embarazo adolescente: estado del arte. Revista Educación Las Américas [Internet]. 2023;12(1). https://revistas.udla.cl/index.php/rea/article/view/182

López LM, Bernholc A, Chen M, Tolley EE. School-based interventions for improving contraceptive use in adolescents. Cochrane Fertility Regulation Group, editor. Cochrane Database of Systematic Reviews [Internet]. 2016 Jun 29 [2024 May 11];2016(6). http://doi. wiley.com/10.1002/14651858.CD012249

Fondo de Población de las Naciones Unidas, Fondo de las Naciones Unidas para la Infancia, Organización Panamericana de la Salud. Acelerar el progreso hacia la reducción del embarazo en la adolescencia en América Latina y el Caribe. Informe de consulta técnica (29-30 agosto 2016, Washington, D.C., EE. UU.) [Internet]. 2018. https://iris.paho.org/handle/10665.2/34853