Características y desenlaces del manejo quirúrgico de contractura capsular en pacientes sometidas a mamoplastia en una institución de la ciudad de Medellín
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Resumen
Objetivo: la mamoplastia de aumento es una de las cirugías más realizadas en el mundo. La contractura capsular es una de las complicaciones más frecuentes, por lo cual se han evaluado diferentes factores asociados y se han buscado herramientas para disminuir su incidencia. El objetivo de esta investigación es describir las características y desenlaces de las pacientes de contractura capsular en una institución de Medellín.
Métodos: se realizó un estudio descriptivo longitudinal de un periodo de 3 años con pacientes que presentaron contractura capsular en el primer año postoperatorio y que requirieron manejo quirúrgico.
Resultados: se encontró que el uso de implantes lisos correspondió a un 54,3 %, nanotexturizados 34,3 % y texturizados en un 8,6 %. La irrigación de los implantes con solución salina que fue la más utilizada en un 51,4 %, mezclas con antibiótico en un 40 %, isodine en un 20 % y agua oxigenada en un 2,9 %. La ubicación de implante fue de 42,9 % en el plano retromuscular, 37,1 % plano dual y 11,4 % subglandular, incisión periareolar en un 54,3 %, periareolar y vertical 20 %, surco inframamario 5,7 % y T invertida un 20 %. A las pacientes que requirieron reintervención durante su primero año postoperatorio, se les realizó manejo conservador en un 37,1 %, cambio de implante en un 54,3 % y explantación en un 8,6%.
Conclusiones: se compararon los resultados obtenidos en este estudio con datos descritos en la literatura, encontrando gran concordancia entre los mismos; sin embargo, dos factores (la irrigación y la ubicación del bolsillo) difieren de lo descrito en otros artículos.
Referencias
Guimier E, Carson L, David B, Lambert JM, Heery E, Malcolm RK. Pharmacological approaches for the prevention of breast implant capsular contracture. J Surg Res [Internet]. 2022;280:129–50.
Global survey 2023: Full report and press releases [Internet]. Translate.goog. [citado el 5 de enero de 2025]. Disponible en: https://www-isaps-org.translate.goog/discover/about-isaps/global-statistics/global-survey-2023-full-report-and-press-releases/?_x_tr_sl=en&_x_tr_tl=es&_x_tr_hl=es&_x_tr_pto=tc
Bachour Y. Capsular contracture in breast implant surgery: Where are we now and where are we going? Aesthetic Plast Surg. 2021;45(3):1328–37.
Khanna J, Mosher M, Whidden P, Nguyen S, Garzon D, Bhogal M. Reoperation rate after primary augmentation with smooth, textured, high fill, cohesive, round breast implants (RANBI-I study). Aesthet Surg J. 2019;39(12):1342–9.
Van Slyke AC, Carr M, Carr NJ. Not all breast implants are equal: A 13-year review of implant longevity and reasons for explantation. Plast Reconstr Surg. 2018;142(3):281e–9e.
Headon H, Kasem A, Mokbel K. Capsular contracture after breast augmentation: An update for clinical practice. Arch Plast Surg. 2015;42(5):532–43.
Prantl L, Schreml S, Fichtner-Feigl S, Pöppl N, Eisenmann-Klein M, Schwarze H, et al. Clinical and morphological conditions in capsular contracture formed around silicone breast implants. Plast Reconstr Surg. 2007;120(1):275–84.
Pereira Leite L, Correia Sá I, Marques M. Etiopathogenesis and treatment of breast capsular contracture. Acta Med Port. 2013;26(6):737–45.
Burkhardt BR, Dempsey PD, Schnur PL, Tofield JJ. Capsular contracture: a prospective study of the effect of local antibacterial agents. Plast Reconstr Surg. 1986;77(6):919–32.
Tamboto H, Vickery K, Deva AK. Subclinical (biofilm) infection causes capsular contracture in a porcine model following augmentation mammaplasty. Plast Reconstr Surg. 2010;126(3):835–42.
Netscher DT, Walker LE, Weizer G, Thornby J, Wigoda P, Bowen D. A review of 198 patients (389 implants) who had breast implants removed. J Long Term Eff Med Implants. 1995;5(1):11–8.
Awad AN, Heiman AJ, Patel A. Implants and breast pocket irrigation: Outcomes of antibiotic, antiseptic, and saline irrigation. Aesthet Surg J. 2022;42(2):NP102–11.
Safran T, Nepon H, Chu CK, Winocour S, Murphy AM, Davison PG, et al. Current concepts in capsular contracture: Pathophysiology, prevention, and management. Semin Plast Surg. 2021;35(3):189–97.
Zhang X, Lin Y, Li H, Mu D. Impact of hematoma on capsular contracture: A comparative study of smooth and textured implants in a miniature pig model. Aesthet Surg J. 2024;44(10):NP711–21.
Namnoum JD, Largent J, Kaplan HM, Oefelein MG, Brown MH. Primary breast augmentation clinical trial outcomes stratified by surgical incision, anatomical placement and implant device type. J Plast Reconstr Aesthet Surg. 2013;66(9):1165–72.
Walker PS, Walls B, Murphy DK. Natrelle saline-filled breast implants: a prospective 10-year study. Aesthet Surg J. 2009;29(1):19–25.
Barnsley GP, Sigurdson LJ, Barnsley SE. Textured surface breast implants in the prevention of capsular contracture among breast augmentation patients: a meta-analysis of randomized controlled trials. Plast Reconstr Surg. 2006;117(7):2182–90.
Wong C-H, Samuel M, Tan B-K, Song C. Capsular contracture in subglandular breast augmentation with textured versus smooth breast implants: a systematic review. Plast Reconstr Surg. 2006;118(5):1224–36.
Steiert AE, Boyce M, Sorg H. Capsular contracture by silicone breast implants: possible causes, biocompatibility, and prophylactic strategies. Med Devices (Auckl). 2013;6:211–8.
Lista F, Austin RE, Saheb-Al-Zamani M, Ahmad J. Does implant surface texture affect the risk of capsular contracture in subglandular breast augmentation and breast augmentation-mastopexy? Aesthet Surg J. 2020;40(5):499–512.
Wiener TC. Relationship of incision choice to capsular contracture. Aesthetic Plast Surg. 2008;32(2):303–6.
Li S, Chen L, Liu W, Mu D, Luan J. Capsular contracture rate after breast augmentation with periareolar versus other two (inframammary and transaxillary) incisions: A meta-analysis. Aesthetic Plast Surg. 2017;42(1):32–7.
Stevens WG, Nahabedian MY, Calobrace MB, Harrington JL, Capizzi PJ, Cohen R, et al. Risk factor analysis for capsular contracture: a 5-year Sientra study analysis using round, smooth, and textured implants for breast augmentation. Plast Reconstr Surg. 2013;132(5):1115–23.
Henriksen TF, Fryzek JP, Hölmich LR, McLaughlin JK, Kjøller K, Høyer AP, et al. Surgical intervention and capsular contracture after breast augmentation: a prospective study of risk factors. Ann Plast Surg. 2005;54(4):343–51.
Forster NA, Künzi W, Giovanoli P. The reoperation cascade after breast augmentation with implants: what the patient needs to know. J Plast Reconstr Aesthet Surg. 2012;66(3):313–22.
Ganon S, Morinet S, Serror K, Mimoun M, Chaouat M, Boccara D. Epidemiology and prevention of breast prosthesis capsular contracture recurrence. Aesthetic Plast Surg. 2020;45(1):15–23.
Adams WP Jr. Capsular contracture: what is it? What causes it? How can it be prevented and managed? Clin Plast Surg. 2009;36(1):119–26, vii.
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