Actinomicosis anexial. Asociación con dispositivos intrauterinos

Resumo

Describimos las manifestaciones clínicas y la histopatología de cuatro casos de actinorncosis tubo-ovárica. Los pacientes tenían 26, 36:28 y 17 años con quejas clínicas de dolor abdominal bajo, fiebre, disuria y polaquiuria. En todos los casos se demostró una masa tubo-ovárica uni o bilateral dolorosa al tacto vaginal o rectal. En la evaluación de laboratorio era habitual anemia leve, leucocitosis con neutrofilia y alta velocidad de sedimentación. Los cultivos para las bacterias fueron negativos o no se realizaron. Las masas tubo ováricas extirpadas quirúrgicamente mostraban múltiples abscesos con material purulento denso amarillento rodeado por una cápsula fibrosa densa. Histológicamente, gránulos bacterianos de filamentos múltiples, basófilos centralmente, y con estructuras periféricas en forma de maza eosinofílica que irradian de él, En base a los gránulos y la morfología bacteriana, se propuso el diagnóstico específico, se orientó el tratamiento y la evolución fue exitosa.