Antibióticos sistémicos para retinocoroiditis por toxoplasmosis. Revisión sistemática de la literatura

Contenido principal del artículo

Diana Lucía Hernández Navarro
Jorge Hernando Donado Gómez
Anna Carolina De la Cruz Barrera
Julio César Montoya Ramírez

Resumen

Objetivo: el objetivo principal de esta revisión sistemática es evaluar eficacia y seguridad de los antibióticos sistémicos en la retinocoroiditis activa por toxoplasmosis.


Metodología: se realizó una búsqueda en la que se incluyeron ensayos clínicos controlados aleatorizados o cuasi aleatorizados. Se excluyeron estudios en pacientes inmunocomprometidos. Se incluyeron estudios de pacientes tratados para retinocoroiditis aguda o con cicatrices retinocoroideas inactivas y con historia de dos o más episodios recurrentes de enfermedad activa. Se incluyeron regímenes de antibióticos conocidos (trimetoprim/sulfametoxazol, pirimetamina/sulfadiazina, pirimetamina/ azitromicina) y ampliamente utilizados contra el Toxoplasma gondii.


Resultados: los resultados primarios para esta revisión fueron agudeza visual y aparición de recurrencias, definidas como un nuevo foco de inflamación retinocoroidea adyacente a una cicatriz previa. Los resultados secundarios fueron efectos adversos, reducción del tamaño de la lesión retinocoroidea y duración, severidad y frecuencia de los signos y síntomas por la inflamación intraocular.


Conclusiones: todavía existe una falta de evidencia que soporte el antibiótico y dosis óptima ideal para el manejo de retinocoroiditis por toxoplasmosis, así como tratamiento profiláctico ideal para las recurrencias.

Palabras clave:
toxoplasmosis ocular coriorretinitis recurrencia

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Detalles del artículo

Biografía del autor/a

Diana Lucía Hernández Navarro, Universidad Pontificia Bolivariana

Oftalmóloga. Sub-especialista en Retina y Vítreo. Facultad de Medicina, Universidad Pontificia Bolivariana. Medellín, Colombia.

Jorge Hernando Donado Gómez, Universidad Pontificia Bolivariana

Epidemiólogo clínico Hospital Pablo Tobón Uribe. Profesor titular Universidad Pontificia Bolivariana. Medellín, Colombia.

Anna Carolina De la Cruz Barrera, Universidad Pontificia Bolivariana

Residentes de la Especialización en Oftalmología. Facultad de Medicina, Universidad Pontificia Bolivariana, 2012. Medellín, Colombia.

Julio César Montoya Ramírez, Universidad Pontificia Bolivariana

Residentes de la Especialización en Oftalmología. Facultad de Medicina, Universidad Pontificia Bolivariana, 2012. Medellín, Colombia.

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