Toxicidad por neonicotinoides: revisión de tema y reporte de dos casos

Andrés Felipe Estrada Atehortúa; Marie Claire Berrouet Mejía; Jaime Andrés Giraldo

doi:10.18566/medupb.v35n1.a06

PDF

Publicado: 2016-06-15

DOI: https://doi.org/10.18566/medupb.v35n1.a06

Cómo citar

Toxicidad por neonicotinoides: revisión de tema y reporte de dos casos. (2016). Medicina UPB, 35(1), 41-46. https://doi.org/10.18566/medupb.v35n1.a06

Esta obra está bajo una licencia Creative Commons Reconocimiento 3.0 Unported.

Biografía del autor/a

Andrés Felipe Estrada Atehortúa, Universidad CES.

Médico cirujano Universidad Pontificia Bolivariana. Residente tercer año Medicina de Urgencias Universidad CES. Medellín, Colombia.

Marie Claire Berrouet Mejía, Hospital General de Medellín

Médica especialista en Toxicología Clínica Universidad de Antioquia. Toxicóloga Hospital General de Medellín - Clínica SOMA. Docente de farmacología y toxicología Universidad CES. Medellín, Colombia.

Jaime Andrés Giraldo , Hospital Pablo Tobón Uribe

Médico cirujano Universidad Pontificia Bolivariana. Especialista en Medicina de Urgencias Hospital Pablo Tobón Uribe. Medellín, Colombia.

Andrés Felipe Estrada Atehortúa

Universidad CES.

Marie Claire Berrouet Mejía

Hospital General de Medellín

Jaime Andrés Giraldo

Hospital Pablo Tobón Uribe

Resumen

Las intoxicaciones por plaguicidas son la segunda causa de intoxicación en Colombia. Los neonicotinoides son un nuevo grupo de insecticidas que actúa a través de los receptores nicotínicos. Las principales manifestaciones clínicas que se han asociado con dicha intoxicación son alteraciones neurológicas y autonómicas. En este reporte se presentan dos casos de pacientes que ingirieron tiametoxan e imidacloprid y presentaron compromiso del sensorio y de sus signos vitales, por lo que se acudió a manejo en unidad de cuidados intensivos. El objetivo de este reporte es sensibilizar sobre el creciente uso de estos plaguicidas y la necesidad de identificarlos para hacer un diagnóstico diferencial con otras sustancias, realizar un uso adecuado de ayudas diagnósticas y un manejo inicial pertinente para asegurar la vía área y corregir alteraciones hemodinámicas para prevenir complicaciones.

Palabras clave:

envenenamiento, síndromes de neurotoxicidad, receptores nicotínicos, acetilcolina

Referencias

Boletín epidemiológico semana 21.pdf [Internet]. [Fecha de acceso 1 de diciembre de 2015]. Disponible en: http://www.ins.gov.co/boletin-epidemiologico/Boletn%20 Epidemiolgico/2015%20Boletin%20epidemiologico%20semana%2021.pdf

Mohamed F, Gawarammana I, Robertson TA, Roberts MS, Palangasinghe C, Zawahir S, et al. Acute human self-poisoning with imidacloprid compound: a neonicotinoid insecticide. PloS One. 2009; 4(4): e5127.

Phua DH, Lin CC, Wu M-L, Deng J-F, Yang C-C. Neonicotinoid insecticides: an emerging cause of acute pesticide poisoning. Clin Toxicol Phila Pa. 2009; 47(4): 336-341.

Tomizawa M, Casida JE. Neonicotinoid insecticide toxicology: mechanisms of selective action. Annu Rev Pharmacol Toxicol. 2005; 45: 247-268.

Shadnia S, Moghaddam HH. Fatal intoxication with imidacloprid insecticide. Am J Emerg Med. 2008; 26(5): 634.e1-4.

Simon-Delso N, Amaral-Rogers V, Belzunces LP, Bonmatin JM, Chagnon M, Downs C, et al. Systemic insecticides (neonicotinoids and fipronil): trends, uses, mode of action and metabolites. Environ Sci Pollut Res Int. 2015; 22(1): 5-34.

Lin P-C, Lin H-J, Liao Y-Y, Guo H-R, Chen K-T. Acute poisoning with neonicotinoid insecticides: a case report and literature review. Basic Clin Pharmacol Toxicol. 2013; 112(4): 282-286.

Karatas AD. Severe central nervous system depression in a patient with acute imidacloprid poisoning. Am J Emerg Med. 2009; 27(9): 1171.e5-7.

Imamura T, Yanagawa Y, Nishikawa K, Matsumoto N, Sakamoto T. Two cases of acute poisoning with acetamiprid in humans. Clin Toxicol Phila Pa. 2010; 48(8): 851-853.

David D, George IA, Peter JV. Toxicology of the newer neonicotinoid insecticides: imidacloprid poisoning in a human. Clin Toxicol Phila Pa. 2007; 45(5): 485-486.

Agarwal R, Srinivas R. Severe neuropsychiatric manifestations and rhabdomyolysis in a patient with imidacloprid poisoning. Am J Emerg Med. 2007; 25(7): 844-845.

Barra lateral del artículo