Tratamiento y evolución de la criptococosis y la histoplasmosis en pacientes infectados por el virus de la inmunodeficiencia humana (VIH)

Resumen

Se presenta un estudio retrospectivo de pacientes Infectados por el Virus de Inmunodeficiencia Humana (VIH) quienes desarrollaron criptococosis y/o histoplasmosis sobre agregada; se discute el tratamiento empleado y la respuesta obtenida con los diferentes antimicóticos utilizados. De los 10 pacientes con criptococosis. 5 de los regímenes terapéuticos emprendidos fueron no evaluables. 4 no exitosos y 3 exitosos. En estos últimos, el fluconazol fue el antifúngico administrado. En los 10 pacientes con diagnóstico de histoplasmosis se implementaron 16 esquemas de terapia antimicótica; 7 de ellos fueron no evaluables. 6 no exitosos y 3 exitosos. El saperconazol, un nuevo triazol aún en fase de experimentación, resultó exitoso en las 3 oportunidades en que fue empleado en pacientes con histoplasmosis. Un paciente tuvo el diagnóstico simultáneo de criptococosis meníngea e histoplasmosis diseminada, pero en él la droga empleada (fluconazol) no logró controlar las micosis presentes. Finalmente se anota cómo los pacientes con criptococosis tuvieron una menor sobrevida que aquellos con histoplasmosis.