Derrame pericárdico maligno. Reporte de un caso y revisión de la literatura

Resumen

La obstrucción cardíaca no traumática tiene una etiología benigna en el 35% de los casos y una etiología maligna en el 65% de ellos. El derrame pericárdico maligno puede aparecer debido a la invasión neoplásica del pericardio. Pero también puede ser causado por obstrucción linfática, radioterapia, medicamentos o concomitantemente con infecciones como la tuberculosis. En este artículo se reporta el caso de un varón de 52 años con diagnóstico de carcinoma epidermoide broncoalveolar en estadio IIIb, que recibió radioterapia y presenta un derrame pericárdico severo. En este artículo también se revisa el estado del arte relacionado con la fisiopatología y el abordaje diagnóstico y terapéutico del derrame pericárdico maligno. El paciente con derrame pericárdico maligno constituye un desafío en la práctica quirúrgica. El abordaje depende de la gravedad del derrame y del estado general del paciente. El tratamiento debe estar enfocado a corto, mediano o largo plazo según el pronóstico global.