Impacto clínico del tratamiento antimicrobiano empírico en pacientes con infección. Hospital Pablo Tobón Uribe 2009

Contenido principal del artículo

Clara Cristina Lopera Díaz
Christian Orrego Jiménez

Resumen

Introducción: es claro el beneficio del inicio apropiado de la terapia antimicrobiana empírica en la mortalidad y estancia hospitalaria en pacientes críticos con sepsis, bacteriemias, neumonía nosocomial, entre otros. Sin embargo, en pacientes hospitalizados en salas este beneficio no está establecido.


Metodología: se realizó un estudio observacional analítico en 216 pacientes no críticos hospitalizados en el Hospital Pablo Tobón Uribe, entre octubre de 2008 y enero de 2009, por sospecha de infección adquirida en la comunidad y en el hospital, en quienes se reportó un cultivo positivo y recibieron terapia antibiótica empírica, que se clasificó en adecuada o inadecuada de acuerdo con la sensibilidad del germen aislado en la muestra tomada en el momento de iniciar la terapia mencionada.


Resultados: del total de muestras, se distribuyeron 139 en el grupo de la terapia adecuada y 75 en la terapia inadecuada. La mortalidad en el grupo de terapia adecuada fue de 5.7% y en la inadecuada 2.6%, (RR 2.16, IC 95% 0.47–9.9, valor p=0.30). La mediana de tiempo de estancia hospitalaria desde el ingreso fue de 10 días en el grupo de terapia adecuada (RIQ 7-18) y 12 días en el grupo de terapia inadecuada (RIQ 5-7), valor p=0.034.


Conclusión: en los pacientes no críticos que desarrollan algún tipo de infección y que necesitaron manejo hospitalario y en quienes se inicia terapia antimicrobiana empírica, el inicio temprano y el cubrimiento antimicrobiano efectivo, no mostró diferencias significativas sobre la mortalidad, pero sí sobre la estancia hospitalaria.

Palabras clave:
Periodo de permanencia infección hospitalización

Citas

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Detalles del artículo

Biografía del autor/a

Clara Cristina Lopera Díaz, Hospital Pablo Tobón Uribe

Médico Internista. Hospital Pablo Tobón Uribe.

Christian Orrego Jiménez, Universidad Pontificia Bolivariana

Docente. Universidad Pontificia Bolivariana.

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