Insuficiencia cardiaca. Tratamiento con drogas vasodilatadoras. Segunda parte

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Gustavo Alonso Restrepo Molina

Resumen

En este artículo se describen los mecanismos fisiopatológicos de la insuficiencia cardíaca a nivel bioquímico, neurohumoral y hemodinámico. La activación refleja del sistema nervioso simpático, el sistema reninaangiotensina-aldosterona y la liberación de la hormona arginina-vasopresina provocan vasoconstricción y se suman a un mayor deterioro de la función miocárdica debido al aumento de la poscarga. Se revisan las alteraciones de contractilidad, precarga y poscarga. Se discute el papel del espasmo microvascular como factor etiológico en la miocardiopatía dilatada y la permanencia del miocardio secundario a isquemia subendocárdica. Finalmente, se enuncian los principios básicos de la terapia vasodilatadora.

Detalles del artículo

Biografía del autor/a

Gustavo Alonso Restrepo Molina, Clínica León XIII, Instituto del Seguro Social

Médico Internista cardiólogo de la Clínica León XIII (I.S.S) y de la Clínica Medellín. Medellín, Colombia.