Características de los pacientes adultos con neutropenia febril en un hospital universitario (Medellín, 2012-2016)

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Tatiana Arroyave Peña
José David Puerta Rojas
Rafael Eduardo Beltrán Benavidez
Tania Margarita Salgado Gómez
Diana Carolina Ramírez Cadavid
David Arroyave Ávila
Ana Camila Ruiz Ceballos
Luisa Fernanda Londoño Aguilar
Fabián Alberto Jaimes Barragán

Resumen

Objetivo: la neutropenia febril es una urgencia médica que se presenta frecuentemente en pacientes con inmunosupresión asociada a tratamientos oncológicos, que aumenta el riesgo de complicaciones infecciosas y de morir. El objetivo de esta investigación es describir las características clínicas, microbiológicas y pronósticas de los pacientes con neutropenia febril en un hospital universitario.


Metodología: estudio observacional descriptivo, entre enero de 2012 y junio de 2016, en pacientes con diagnóstico de neutropenia febril (neutrófilos menores de 500 cel/ mm, temperatura mayor de 38 °C) hospitalizados en el Hospital Pablo Tobón Uribe de Medellín, Colombia.


Resultados: se evaluaron 226 pacientes con neutropenia febril, de los que el 96% tenía enfermedad oncológica de base. Las principales fuentes de infección fueron la piel y el tracto gastrointestinal. Del total de los hemocultivos, el 31% fue positivo. El principal aislamiento fue Escherichia coli (E. coli) y la mortalidad hospitalaria fue del 17%.


Conclusiones: las características clínicas de la población fueron similares a las de la literatura internacional. Se encontraron algunas discrepancias en cuanto a epidemiología de los microorganismos aislados, resistencia microbiana y mortalidad. Solo un tercio de los pacientes presentó bacteriemia, E. coli sigue siendo el principal patógeno.

Palabras clave:
neutropenia febril oncología médica bacterias antibacterianos

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