Artrite psoriática, resposta ao tratamento e mudança na qualidade de vida em uma população atendida em um centro de referência em Medellín

Resumo

Introdução: a artrite psoriática, como manifestação da doença psoriática, é uma doença inflamatória crônica com manifestações articulares, dactilite, entesite e alterações cutâ-neas e ungueais. Apesar das diversas recomendações de tratamento, os fatores que determinam a resposta a esses tratamentos na população latino-americana permanecem obscuros.
Objetivos: descrever as características dos pacientes com artrite psoriática e identificar diferenças na resposta ao tratamento e seu impacto na qualidade de vida em um centro médico em Medellín.
Métodos: prontuários médicos de 114 pacientes com artrite psoriática foram analisados para avaliar variáveis sociodemográficas, clínicas, de tratamento e clinimétricas. Análise univariada foi realizada para variáveis quantitativas e qualitativas, e análise bivariada para avaliar diferenças entre variáveis, comparando-as pelo teste qui-quadrado.
Resultados: foi observada uma diferença significativa entre a adesão ao regime EPS contributivo (p 0,041) e o tratamento inicial com biológicos (p 0,044). Houve uma asso-ciação negativa entre psoríase vulgar e artrite axial (OR 0,11; IC 95 % 0,0269–0,476; p < 0,001) e entre psoríase ungueal e artrite axial (OR 0,20; IC 95 % 0,0567–0,767; p = 0,011). Altos níveis de colesterol total e LDL foram associados a uma menor probabilidade de atingir PASI 90 (p < 0,05). Baixa hemoglobina foi associada a uma pior resposta tera-pêutica (p < 0,05).
Conclusão: homens foram mais afetados por doença psoriática, comorbidades e risco cardiovascular. O metotrexato foi o medicamento mais utilizado associado à melhora da qualidade de vida. Medicamentos biológicos foram positivamente associados à obtenção de um PASI 90.