Massa nasal como único compromisso extrapulmonar da infecção por M. Tuberculose

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Jorge Hernan Pineda-Vélez
Maria Camila Salazar-Agudelo
Ana María Sanchez-Moreno
Sara Moreno-Bedoya
https://orcid.org/0000-0003-3459-0769

Resumo

A tuberculose ainda é um problema de saúde pública global. A infecção causada pelo Mycobacterium tuberculoses manifesta-se principalmente nos pulmões. Entretanto, cerca de 20% dos casos ocorrem em outras localizações anatômicas e apenas 2% apresentam comprometimento do trato respiratório superior. É apresentado o caso de uma mulher de 75 anos que retornou ao serviço de otorrinolaringologia por quadro de epistaxe, lesões com crostas em cavidade nasal e descoberta de massa nasal. Após ressecção cirúrgica da lesão, foi realizada verificação microbiológica de infecção por M. tuberculoses. Estudos são realizados para descartar envolvimento pulmonar e otras localizações. Após início do tratamento antituberculoso, houve resolução completa dalesão e não houve recidiva dos sintomas. As formas extrapulmonares da infecção por M. tuberculoses, especialmente aquelas que acometem a região de cabeça e pescoço, requerem alto índice de suspeita para diagnóstico. Métodos de diagnóstico, como testes de PCR e culturas de tecidos, permitem o início ideal do tratamento médico de acordó com a epidemiologia local e as condições do paciente.

Palavras-chave:
Mycobacterium tuberculosis, hueso nasal, tuberculosis extrapulmonar

Detalhes do artigo

Biografia do Autor

Maria Camila Salazar-Agudelo, Clínica CES

Médico General. Clínica CES, Medellín, Colombia.

Ana María Sanchez-Moreno, Clínica CES

Médica General. Universidad CES (Medellín, Colombia)

Sara Moreno-Bedoya, Clínica CES

Médico Epidemiólogo. Clínica CES, Medellín, Colombia.

Referências

Global tuberculosis report 2022 [Internet]. Disponible en: https://www.who.int/publicationsdetail-redirect/9789240061729

Méndez-Samperio P. Diagnosis of tuberculosis in HIV Co-infected individuals: Current status, challenges and opportunities for the future. Scand J Immunol. 2017;86(2):76-82.

Vásquez A, Chipana V. Tuberculosis extrapulmonar: breve revisión general y nuevas alternativas de diagnóstico. Rev Cs Farm Bioq. 2016;4(2):71-9.

Bruzgielewicz A, Rzepakowska A, Osuch-Wójcikewicz E, Niemczyk K, Chmielewski R. Tuberculosis of the head and neck —epidemiological and clinical presentation. Arch Med Sci AMS. 2014;10(6):1160-6.

Srivanitchapoom C, Sittitrai P. Nasopharyngeal tuberculosis: Epidemiology, mechanism of infection, clinical manifestations, and management. Int J Otolaryngol. 2016;2016:1-6.

Rajiv C. M, Joy S. M. Tuberculosis in otorhinolaryngology: Clinical presentation and diagnostic challenges. Int J Otolaryngol. 2011;2011(686894):1-4.

Nalini B, Vinayak S. Tuberculosis in ear, nose, and throat practice: Its presentation and diagnosis. Am J Otolaryngol. 2006;27(1):39-45.

Marvin-Huergo ME, López-Garza NS, Dávalos-Fuentes MS. Head and neck manifestations of tuberculosis. An Otorrinolaringol Mex. 2021;66(4):321-9.

Quinteros DR, López FV, Gutiérrez CD, Cardemil MF. Infecciones por micobacterias en otorrinolaringología: Revisión de la literatura. Rev Otorrinolaringol Cir Cabeza Cuello. 2016;76(1):111-20.

Menon K, Bem C, Gouldesbrough D, Strachan DR. A clinical review of 128 cases of head and neck tuberculosis presenting over a 10-year period in Bradford, UK. J Laryngol Otol. 2007;121(4):362-8.

Peralta G. Tuberculosis de cabeza y cuello. Acta Otorrinolaringológica Española. 2009;60(1):59-66.

Arias MF, Herrera MT. Nuevos métodos para el diagnóstico de la tuberculosis. Rev Chil Enfermedades Respir. 2016;32(4):254-9.

Polesky A, Grove W, Bhatia G. Peripheral tuberculous lymphadenitis: epidemiology, diagnosis, treatment, and outcome. Medicine (Baltimore). 2005;84(6):350-62.

Furin J, Cox H, Pai M. Tuberculosis. Lancet. 2019;393(10181):1642-56.

AlMatar M, AlMandeal H, Var I, Kayar B, Köksal F. New drugs for the treatment of Mycobacterium tuberculosis infection. Biomed Pharmacother Biomedecine Pharmacother. 2017;91(1):546-58.

Kellerman RD. Conn’s current therapy 2020. 1 Ed. Elsevier; 2020.

Gagnier JJ, Kienle G, Altman DG, Moher D, Sox H, Riley D, et al. The CARE guidelines: Consensusbased clinical case report guideline development. J Clin Epidemiol. 2014;67(1):46-51. 18. Joanna Briggs Institute [Internet]. Critical Appraisal Tools. Disponible en: https://jbi.global/critical-appraisal-tools