Uso de las tecnologías de información y comunicación para el cuidado del binomio materno-fetal: revisión de tema

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Contenido principal del artículo

Iván F. Luna Gómez
  • Biografía

    Docente investigador, Universidad Pontificia Bolivariana. Medellín, Colombia.

Ever A. Torres Silva
  • Biografía

    Estudiante de Medicina, Universidad Pontificia Bolivariana. Medellín, Colombia.

Carolina Tamayo Correa
  • Biografía

    Docente investigador, Universidad Pontificia Bolivariana. Medellín, Colombia.

Sebastián Vélez Zuluaga
  • Biografía

    Docente investigador, Universidad Pontificia Bolivariana. Medellín, Colombia.

Mónica M. Ramírez Morales
  • Biografía

    Docente investigador, Universidad Pontificia Bolivariana. Medellín, Colombia.

Carolina González Serna
  • Biografía

    Estudiante de Medicina, Universidad Pontificia Bolivariana. Medellín, Colombia.

Laura V. Durango Araque
  • Biografía

    Estudiante de Medicina, Universidad Pontificia Bolivariana. Medellín, Colombia.

Jack Smith
  • Biografía

    Profesor Texas A & M University, EUA. Docente Universidad Pontificia Bolivariana, Medellín, Colombia.

José F. Flórez-Arango
  • Biografía

    Docente Universidad Pontificia Bolivariana. Profesor Universidad de Antioquia. Hospital Pablo Tobón Uribe. Medellín, Colombia.

Resumen

La existencia de foros clínicos y redes sociales de pacientes que intercambian información sobre su enfermedad y tratamiento, sitios web con información especializada en patologías y en lenguaje accesible al público en general, entre otros cambios, han modificado la asimetría de información que hace que la gente consulte los servicios de salud. Si se tienen en cuenta estas nuevas posibilidades virtuales, la escasez del personal de salud y los demás factores contemplados, la telesalud tiene todas las posibilidades en el futuro inmediato. El propósito de esta revisión es identificar el uso de la telesalud como estrategia para superar barreras de acceso, disponibilidad y oportunidad de servicio para el binomio materno fetal. Para establecer conceptos se retoman definiciones de informática biomédica, e-salud, telesalud, telemedicina y teleeducación. Es preciso evaluar los modelos de telesalud para el cuidado del binomio materno fetal con el fin de identificar las lecciones aprendidas y factores de éxito necesarios para nuevas implementaciones de modelos. Dentro de las tecnologías aplicadas se encuentran medios masivos de comunicación, teléfono convencional, celular, mensajes de texto, internet, videoconferencias, correo electrónico, ultrasonido y ecocardiografía fetal. Después de evaluar las experiencias se encuentran ventajas como: adherencia a tratamientos, aumento de la cobertura y en la capacidad de detección temprana de acontecimientos, entre otras. Dentro de las desventajas: problemática de cobertura de internet y de señal de celular, y resistencia al uso de tecnologías de información y comunicación (TIC). En cuanto a los aspectos económicos, no hay pruebas concluyentes de que la telemedicina y la teleasistencia son rentables en comparación con la atención tradicional de la salud. Sin embargo, la evidencia sugiere que la telesalud en el hogar tiene el potencial de reducir costos, pero su impacto, desde una perspectiva social, es incierto mientras no se disponga de estudios de mayor calidad. El uso de las tecnologías de telemedicina a través del tiempo (monitoreo remoto fetal, ultrasonido, y teleconsultas) ha dado lugar a una marcada reducción en la mortalidad perinatal en comparación con un grupo equivalente de pacientes obstétricas con estrategias tradicionales.

Palabras clave:
medical informatics, information systems, maternal welfare, telemedicine informática médica, sistemas de información, bienestar materno, telemedicina informática médica, sistemas de informação, bem-estar materno, telemedicina

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Referencias

Rodríguez CE. Telesalud en Colombia [Internet]. Disponible en: http://www.acreditacionensalud.org.co/catalogo/docs/Revista%20Normas%20y%20Calidad%20N%C2%B0%2090.pdf

Mistry H. Systematic review of studies of the cost-effectiveness of telemedicine and telecare. Changes in the economic evidence over twenty years. J Telemed Telecare 2012; 18(1):1-6.

Polisena J, Coyle D, Coyle K, McGill S. Home telehealth for chronic disease management: A systematic review and an analysis of economic evaluations. Int J Technol Assess Health Care 2009; 25(3):339–349.

OMS. Mortalidad materna [Internet]. WHO. [citado 2013 Nov 29]. Disponible en: http://www. who.int/mediacentre/factsheets/fs348/es/

En riesgo, madres del tercer mundo. El País 2009 enero 16.

Advisory board. Critical disruptions: The 5 forces shaping health care’s future [Internet]. 2014 [citado 2015 Mar 5]. Disponible en: http://www.advisory.com/es-es/international/research/ global-forum-for-health-care-innovators/research-briefs/2014/critical-disruptions-the-fiveforces-shaping-health-cares-future

Bernstam EV, Smith JW, Johnson TR. What is biomedical informatics? J Biomed Inform 2010; 43(1):104–110.

Eysenbach G. What is e-health? J Med Internet Res 2001; 3(2):e20.

Miller EA. Solving the disjuncture between research and practice: telehealth trends in the 21st century. Health Policy Amst Neth 2007; 82(2):133–141.

Congreso de Colombia. Ley 1419 DE 2010 [Internet]. Disponible en: http://www.secretariasenado. gov.co/senado/basedoc/ley/2010/ley_1419_2010.html

Resolución número 1441 de 2013 [Internet]. 2013. Disponible en: http://www.minsalud.gov.co/ Normatividad/Resoluci%C3%B3n%201441%20de%202013.PDF

WHO Global Observatory for eHealth. mHealth: New horizons for health through mobile technologies. Geneva: World Health Organization; 2011.

Gray-Donald K, Robinson E, Collier A, David K, Renaud L, Rodrigues S. Intervening to reduce weight gain in pregnancy and gestational diabetes mellitus in cree communities: An evaluation. CMAJ 2000; 163(10):1247–1251.

Hanson JD, Winberg A, Elliott A. Development of a media campaign on fetal alcohol spectrum disorders for Northern Plains American Indian communities. Health Promot Pract 2012; 13(6):842–847.

Shefner-Rogers CL, Sood S. Involving husbands in safe motherhood: effects of the SUAMI SIAGA campaign in Indonesia. J Health Commun 2004; 9(3):233–258.

Baker-Ericzén MJ, Connelly CD, Hazen AL, Dueñas C, Landsverk JA, Horwitz SM. A collaborative care telemedicine intervention to overcome treatment barriers for Latina women with depression during the perinatal period. Fam Syst Health 2012; 30(3):224–240.

Ferrara A, Hedderson MM, Ching J, Kim C, Peng T, Crites YM. Referral to telephonic nurse management improves outcomes in women with gestational diabetes. Am J Obstet Gynecol 2012; 206(6):491.e1–5.

Dalfrà MG, Nicolucci A, Lapolla A, TISG. The effect of telemedicine on outcome and quality of life in pregnant women with diabetes. J Telemed Telecare 2009; 15(5):238–242.

Parker RM, Dmitrieva E, Frolov S, Gazmararian JA. Text4baby in the United States and Russia: An opportunity for understanding how mHealth affects maternal and child health. J Health Commun 2012; 17 Suppl 1:30–36.

Jareethum R, Titapant V, Chantra T, Sommai V, Chuenwattana P, Jirawan C. Satisfaction of healthy pregnant women receiving short message service via mobile phone for prenatal support: A randomized controlled trial. J Med Assoc Thail 2008; 91(4):458–463.

Andreatta P, Debpuur D, Danquah A, Perosky J. Using cell phones to collect postpartum hemorrhage outcome data in rural Ghana. Int J Gynaecol Obstet 2011; 113(2):148–151.

Lori JR, Munro ML, Boyd CJ, Andreatta P. Cell phones to collect pregnancy data from remote areas in Liberia. J Nurs Scholarsh 2012; 44(3):294–301.

Kaewkungwal J, Singhasivanon P, Khamsiriwatchara A, Sawang S, Meankaew P, Wechsart A. Application of smart phone in “Better Border Healthcare Program”: A module for mother and child care. BMC Med Inform Decis Mak 2010; 10:69.

Ngabo F, Nguimfack J, Nwaigwe F, Mugeni C, Muhoza D, Wilson DR, et al. Designing and Implementing an Innovative SMS-based alert system (RapidSMS-MCH) to monitor pregnancy and reduce maternal and child deaths in Rwanda. Pan Afr Med J 2012; 13:31.

Gao L, Larsson M, Luo S. Internet use by Chinese women seeking pregnancy-related information. Midwifery 2013; 29(7):730–735.

Larsson M. A descriptive study of the use of the Internet by women seeking pregnancy-related information. Midwifery 2009; 25(1):14–20.

Homko CJ, Deeb LC, Rohrbacher K, Mulla W, Mastrogiannis D, Gaughan J, et al. Impact of a telemedicine system with automated reminders on outcomes in women with gestational diabetes mellitus. Diabetes Technol Ther 2012; 14(7):624–629.

Mackert M, Kim E, Guadagmo M, Donovan-Kicken E. Using Twitter for prenatal health promotion: Encouraging a multivitamin habit among college-aged females. Stud Health Technol Inform 2012; 182:93–103.

Habibi MF, Nicklas J, Spence M, Hedberg S, Magnuson E, Kavanagh KF. Remote lactation consultation: a qualitative study of maternal response to experience and recommendations for survey development. J Hum Lact 2012; 28(2):211–217.

Anderson GD, Nelson-Becker C, Hannigan EV, Berenson AB, Hankins GDV. A patient-centered health care delivery system by a university obstetrics and gynecology department. Obstet Gynecol 2005; 105(1):205–210.

Lowery C, Bronstein J, McGhee J, Ott R, Reece EA, Mays GP. ANGELS and University of Arkansas for Medical Sciences paradigm for distant obstetrical care delivery. Am J Obstet Gynecol 2007; 196(6):534.e1–534.e9.

Abrams DJ, Geier MR. A Comparison of patient satisfaction with telehealth and on-site consultations: A pilot study for prenatal genetic counseling. J Genet Couns 2006; 15(3):199–205.

Bot M, Milder IE, Bemelmans WJ. Nationwide implementation of Hello World: A Dutch EmailBased Health Promotion Program for Pregnant Women. J Med Internet Res 2009; 11(3):e24.

Magann EF, McKelvey SS, Hitt WC, Smith MV, Azam GA, Lowery CL. The use of telemedicine in obstetrics: A review of the literature. Obstet Gynecol Surv 2011; 66(3):170–178.

Viñals F, Ascenzo R, Naveas R, Huggon I, Giuliano A. Fetal echocardiography at 11 + 0 to 13 + 6 weeks using four-dimensional spatiotemporal image correlation telemedicine via an Internet link: a pilot study. Ultrasound Obstet Gynecol 2008; 31(6):633–638.

Rasiah SV, Publicover M, Ewer AK, Khan KS, Kilby MD, Zamora J. A systematic review of the accuracy of first-trimester ultrasound examination for detecting major congenital heart disease. Ultrasound Obstet Gynecol 2006; 28(1):110–116.

Quintero RA, Muñoz H, Pommer R, Diaz C, Bornick PW, Allen MH. Operative fetoscopy via telesurgery. Ultrasound Obstet Gynecol 2002; 20(4):390–391.

Chan FY, Soong B, Taylor A, Bornick P, Allen M, Cincotta R, et al. Fetal endoscopic telesurgery using an Internet Protocol connection: Clinical and technical challenges. J Telemed Telecare 2003; 9 Suppl 2: S12–14.

Hämeen-Anttila K, Jyrkkä J, Enlund H, Nordeng H, Lupattelli A, Kokki E. Medicines information needs during pregnancy: A multinational comparison. BMJ Open 2013; 3(4):e002594.

Bhuiya A, Bhuiya I, Chowdhury M. Factors affecting acceptance of immunization among children in rural Bangladesh. Health Policy Plan 1995; 10(3):304–312.

Jamil K, Bhuiya A, Streatfield K, Chakrabarty N. The immunization programme in Bangladesh: Impressive gains in coverage, but gaps remain. Health Policy Plan 1999; 14(1):49–58.

Maekawa M, Douangmala S, Sakisaka K, Takahashi K, Phathammavong O, Xeuatvongsa A, et al. Factors affecting routine immunization coverage among children aged 12-59 months in Lao PDR after regional polio eradication in western Pacific region. Biosci Trends 2007; 1(1):43–51.

Kaewkungwal J, Singhasivanon P, Khamsiriwatchara A, Sawang S, Meankaew P, Wechsart A. Application of smart phone in. BMC Med Inform Decis Mak 2010; 10(1):69.

Guédon-Moreau L, Mabo P, Kacet S. Current clinical evidence for remote patient management. Europace 2013; 15 Suppl 1:i6–i10.

Grindlay K, Lane K, Grossman D. Women’s and providers’ experiences with medical abortion provided through telemedicine: a qualitative study. Womens Health Issues 2013; 23(2):e117–122.

Sanders RB. New hospital telemedicine services: Potential market for a nighttime tele-hospitalist service [Internet]. Medical University Of South Carolina - College Of Health Professions; 2013 [citado 2013 Oct 28]. Disponible en: http://gradworks.umi.com/35/35/3535763.html

Broens THF, Huis in’t Veld RMHA, Vollenbroek-Hutten MMR, Hermens HJ, van Halteren AT, Nieuwenhuis LJM. Determinants of successful telemedicine implementations: a literature study. J Telemed Telecare 2007; 13(6):303–309.

Rabanales J, Párraga I, López-Torres Hidalgo J, Andrés F, Navarro B. Tecnologías de la información y las telecomunicaciones: telemedicina. Rev Clínica Med Fam 2011; 4(1):42–48.

Oran R. La Comunicación entre las Mujeres Embarazadas y el Personal Médico Durante el Control Prenatal enel Hospital Álvarezen la Ciudad de Buenos Aires, Argentina. Indep Study Proj ISP Collect [Internet]. 2013 Apr 1; Disponible en: http://digitalcollections.sit.edu/isp_collection/1581

Dávalos ME, French MT, Burdick AE, Simmons SC. Economic evaluation of telemedicine: Review of the literature and research guidelines for benefit–cost analysis. Telemed E-Health 2009; 15(10):933–948.

Dharmar M, Sadorra CK, Leigh P, Yang NH, Nesbitt TS, Marcin JP. The financial impact of a pediatric telemedicine program: A children’s hospital’s perspective. Telemed J E-Health 2013; 19(7):502–508.

Murero M, Rice RE. The Internet and Health Care. Routledge; 2006.

Marcin JP. Telemedicine in the pediatric intensive care unit. Pediatr Clin North Am 2013; 60(3):581–592.