Embarazo, trauma obstétrico y sus efectos sobre el piso pélvico. Revisión de la literatura

Diana Catalina Jaramillo González, Mauricio Gómez Londoño, Luis Guillermo Echavarría Restrepo

Resumen


Los trastornos del piso pélvico son una condición que afecta al 30% de las mujeres de todas las edades, e incluyen un abanico de patologías anatómicas y funcionales que, aunque no alteran la supervivencia de las pacientes, sí afectan en gran medida su calidad de vida. Dentro de estas patologías encontramos la incontinencia urinaria y fecal, el prolapso de órganos pélvicos y la disfunción sexual. La importancia del tema radica en que los trastornos del piso pélvico son más frecuentes después del embarazo y el parto por los cambios inherentes al embarazo mismo y por el trauma obstétrico que son factores de riesgo conocidos y que pueden estar asociados con secuelas graves del piso pélvico. Es por ello que se deben prever posibles complicaciones en el trabajo de parto que puedan aumentar el riesgo de trastornos del piso pélvico e implementar ciertas estrategias de prevención y de intervenciones seguras, que minimicen los daños y las secuelas que se producen en el largo plazo. A continuación haremos una revisión de la literatura sobre los cambios fisiológicos del embarazo en el piso pélvico, los trastornos disfuncionales más frecuentes, el papel del parto intervenido en la aparición de estos trastornos y las estrategias de prevención que pueden implementarse para disminuir los efectos sobre el piso pélvico.


Palabras clave


Embarazo; diafragma pélvico; incontinencia urinaria; fórceps obstétrico; episiotomía

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