Diabetes en el embarazo: actualización, mitos y realidades

Bernardo Agudelo Jaramillo

Resumen


Los trastornos metabólicos en la gestación, incrementan la morbimortalidad feto neonatal. Su frecuencia varía de acuerdo con la insistente búsqueda, disponiéndose de métodos que han demostrado su eficacia clínica, como el tamizaje hemoglobina glicosiada. Con el adecuado uso de estas se pueden discernir los diferentes diagnósticos de la intolerancia y asumir una terapéutica temprana. La historia familiar y personal de la paciente embarazada son pilares importantes para sustentar la pesquisa clínica; y los factores de riesgo no excluyen la necesidad de realizar el tamizaje de la entidad. Se considera la gestación como una condición diabetógena. Por ella misma, el embrión y el feto, sufren severos y riesgosos trastornos con elevación de la morbimortalidad feto neonatal. Se hace una revisión de las condiciones fisiopatológicas del ambiente feto materno, y su aproximación diagnóstica. Por último se plantean los diferentes métodos de monitoreo clínico que permiten establecer a la mayor brevedad, una terapéutica adecuada, basada en la trilogía, dieto, ejercicio e Insulina. Es fundamental establecer un seguimiento postparto con el fin de detectar un grupo de pacientes que pueden persistir con trastornos de la tolerancia a los carbohidratos.

Palabras clave


Diabetes gestacional; diabetes Mellitus; embarazo alto riesgo; complicaciones feto neonatales

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